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口腔學面試題目:拔牙創的愈合過程
2021-12-27 14:20:14admin

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在事業單位面試中經??疾炜谕獾闹R,其中拔牙創的愈合過程是我們的??键c,今天帶領大家一起來學習如何去作答。首先大標題的內容一定要按順序記憶清楚,不能顛倒。具體內容主要把時間節點說清楚,略加補充即可。

(一)拔牙創出血及血凝塊形成

拔牙后,拔牙創內充滿的血液約于15~30分鐘即可形成血凝塊而將創口封閉。

(二)血塊機化、肉芽組織形成

拔牙后數小時,牙齦組織收縮,使拔牙創口變小,約24小時,即有成纖維細胞自牙槽骨壁向血凝塊內延伸生長,同時來自鄰近血管的內皮細胞增殖,形成血管芽,并連成血管網。大約7天血塊被肉芽組織所替代,這時牙槽骨開始破骨性吸收。

(三)結締組織和上皮組織替代肉芽組織

拔牙后3~4天,更成熟的結締組織開始替代肉芽組織,至20天左右基本完成。術后5~8天開始形成新骨,不成熟的纖維狀骨逐漸充填拔牙窩。在牙槽突的尖銳邊緣骨吸收繼續進行,當拔牙窩充滿骨質時,牙槽突的高度將降低。

拔牙后3~4天,上皮自牙齦緣開始向血凝塊表面生長,但在24~35天,乃至更長的時間內,上皮組織的生長仍未完成。

(四)原始的纖維樣骨替代結締組織

大約38天以后,拔牙窩的2/3被纖維樣骨質充填,3個月后才能完全形成骨組織。這種骨質密度較低,X線檢查仍可看到牙槽窩的影像。

(五)成熟的骨組織替代不成熟骨質

牙槽突功能性改建早在術后3天就開始了。40天后愈合區內逐漸形成多層骨小梁一致的成熟骨,并有一層密質骨覆蓋這一區域。3~6個月后重建過程基本完成,出現正常骨結構。

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