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重慶衛生事業單位面試:腦血栓形成急性期的治療
2022-03-15 14:03:37admin

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腦血栓形成是指在顱內外供應腦部的動脈血管壁發生病理性改變的基礎上,在血流緩慢、血液成分改變或血液粘稠度增加等情況下形成血栓,致使血管閉塞而引發病變?;颊呖赡軙霈F肢體發麻、言語不清、視物模糊等癥狀。而腦梗死的相關知識點是面試問答中經常會考到的重點內容,接下來我們一起回顧腦梗死相關的考點。小編就相關的知識點的進行總結,希望可以幫助各位考生進行復習。

首先我們來看一道考題:

1.腦血栓形成急性期的治療。

這道題是臨床非常常見的一個問題,也是面試考試中常出的問題。這道題問的內容非常明確,就是考查腦血栓形成急性期的治療。如果你對于這個疾病非常了解,是臨床中你常常會遇到的疾病,那么你可以按照自己常規的治療思路來寫,但是要注意寫的要全面。當然,如果對這個疾病心里沒有太多概念,怎么辦?那么就按照我們對于治療的步驟去作答。

大家回憶下治療原則類型的題目的三大答題步驟。第一大步驟包括:一般治療、體位、常規操作這三個小方面。第二大步驟包括:對癥治療、對因治療這兩個小方面。第三大步驟包括:觀察監測、心理安慰這兩個小方面。

好,有了思路就好辦了,無非就是按照這個思路去不斷完善答案。我們要先簡單描述下這個疾病,然后對于治療步驟的小點都可以展開來進行闡述,這樣回答題目的時候思路會更加的清晰有條理。那么我們一起來回答一下這道題。

腦血栓形成是臨床非常常見的一個疾病,由于腦血管閉塞而出現肢體發麻、言語不清、視物模糊等癥狀。

患者診斷腦血栓形成明確時,按以下步驟進行治療:

1.腦血栓形成的一般治療:

(1)收縮壓>200mmHg或舒張壓>110mmHg才需要降壓;

(2)血糖超過10mmol/L應立即予以胰島素治療;

(3)對癥處理。

2.腦血栓形成的特殊治療:

(1)溶栓治療:rt-PA靜脈溶栓3小時內效果最佳,3~4.5小時內也可使用,但效果會下降;6小時內可考慮使用尿激酶。

(2)抗血小板治療:

①未溶栓者48小時內盡早服用阿司匹林(150~300mg/d),后按二級預防方案;

②溶栓患者24小時后服用;

③對阿司匹林過敏可選用氯吡格雷代替;

④一般不建議阿司匹林和氯吡格雷聯合應用。

(3)抗凝治療:一般不推薦急性期應用,如有形成深靜脈血栓和肺栓塞的高?;颊呖深A防性應用。

(4)外科治療:顱內壓增高形成腦疝等嚴重情況需考慮。

(5)神經保護治療:理論上有效而目前沒有公認有效的神經保護劑,如依達拉奉、胞磷膽堿等。

3.病情觀測和心理安慰:

(1)進行嚴密病情觀察

嚴密監測患者生命體征,如心率、血壓、呼吸、尿量及神志變化;

(2)對患者進行心理安慰,必要時可留一親屬陪伴病人。

以上是考生對于腸梗阻的治療的全部理解,考生作答完畢,請考官指正。

這樣才算完整的答完這道題,看起來好像需要背誦的特別多,但其實這道題主要的采分點還是在第二大點,只要掌握了答題模板以及對這個疾病的些許理解,就可以又快又完整的回答這類治療相關的題目。

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